雁塔区社区卫生服务简介

      我区社区卫生服务工作在区委、区政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,按照“总量控制、调整结构,优化组合、合理布局”的原则和“先建后畅、规范管理、突出重点、稳步推进”的工作思路,坚持以居民的健康为中心,深入社区、进入家庭、服务居民,充分利用辖区卫生资源,以医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导为主要内容,积极开展社区卫生服务,取得了比较满意的效果。在实践中探索出了一条适合区情的社区卫生服务发展新路子,初步形成了结构基本合理,形式多样,功能趋于完善的社区卫生服务体系。
      雁塔区面积152平方公里,常住人口67万人,流动人口约24万人。辖区8个街道办事处,85个社区,120个行政村。为了适应城市快速发展的需要,从1998年开始区卫生局就已经开始社区卫生服务站的建设试点,2000年为配合全区社区建设,积极做好卫生进社区工作。2003年与区民政局一起,在全市率先引入社会资金建立社区卫生服务站,联合相关街道办事处,对所有应建未建的社区卫生服务站面向社会进行公开招标,取得了很好的效果。
      截止2005年7月底,在已规划的85个社区中,共批准建设的社区卫生服务站83个,待建6个。(根据实际,人口较多的社区可适当建立两个社区卫生服务站,人口相对较少的社区也可以设一个站服务两个社区,在几年的动态管理中,先后淘汰了4个不达标的社区卫生服务站)。
      全区82个社区卫生服务站有三种组建形式:一是在驻区医院内成立社区卫生服务科,即在医院预防保健科的基础上,根据社区卫生服务六大功能重新编制人员,增添办公用品和器材设备,组建社区卫生服务科,全区共有27个,占社区卫生服务站总数的33%;二是原有医疗机构整体转型为社区卫生服务站,全区共有20个,占社区卫生服务站总数的24%;三是新建的卫生服务站,由医院、街道卫生院等医疗机构或个人在新建居民小区投资建立的社区卫生服务站,全区共有36个,占社区卫生服务站总数的43%。全区已经形成多元化、多渠道投资建立社区卫生服务站的新格局,较好地适应了社会主义市场经济对卫生资源配置的要求,基本满足了社区居民的健康需求目前,社区卫生服务已深入人心,各站在日常卫生知识、季节性传染病的防治常识、突发公共卫生事件处理、培养居民卫生习惯等方面,配合社区居委会大力开展卫生科普宣传活动,受到了社区居民的普遍欢迎。几年来,全区400余名社区卫生服务人员共接诊患者16万人次,建立家庭病床1557余次,入户服务26685余次,为20000余名服务对象解答卫生咨询,为15000余名群众进行了健康教育知识培训,对1453名患者实施了院前急救,对近15万人进行了健康体检,为4万余人建立了个人健康档案,录入电脑档案的有2.4万余人。
     虽然我区现已基本完成了社区卫生服务站建设的全面覆盖任务,但是还存在不少问题,不仅是从建站时间上来看从1998年到2005年,历时七年发展还很不平衡,而且最为突出的是社区卫生服务这一政府主导的卫生服务品牌还没有形成社会共识,不论是从外在形象和内涵建设上尚有很长的路要走。
     社区卫生服务是一种全新的服务模式,只有采用品牌经营策略, 才能尽快得到社区居民的认可和广泛、深入的发展。社区卫生服务要持续发展,需要打造自己的品牌,这一点正逐渐成为社区卫生工作人员的共识,从2004年6月份开始区卫生局在全区开展了一系列“建立推广示范社区卫生服务站,打造雁塔社区卫生服务品牌”活动,通过现场指导、召开现场会、年底考核等方法,全面落实雁塔社区卫生服务基本标准和“六化九统一” (“六化”:设置标准化、执业规范化、服务优质化、信息处理电脑化、知识结构全科化、环境建设温馨化;“九统一”:规划布局、制度职责、标识、服装、医疗文书、统计软件、考核标准、购药渠道、业务培训)的要求,到2005年初,各社区卫生服务站均已完成形象建设。
     管理上,我区采取对口管理方式,即在卫生局成立社区卫生服务指导中心,全面负责我区卫生进社区工作。对全区社区卫生服务机构进行技术指导、业务培训和日常监管。在各街道办事处社区服务中心建立社区卫生服务指导站,具体承担各办事处范围内,各个社区卫生服务机构、村卫生室以及其它医疗机构的公共卫生技术指导任务。在各社区建立社区卫生服务站,形成“区——街道——社区”三级管理模式。由于客观条件所限制,目前只有长延堡街道办事处社区卫生服务指导站建成,并已开始发挥作用,完成其余七个街道办事处的社区卫生服务指导站还有待建立。 
     2005年开始,将按照“硬件标准化、软件规范化、功能全面化、服务人性化”的发展目标,稳步推进各社区卫生服务机构的内涵建设,强化预防保健、计划免疫工作,进一步完善社区卫生服务“六大功能”,努力提升雁塔社区卫生服务品牌质量。通过开展妇幼保健、预防保健、计划免疫、康复、健康咨询、建立居民家庭健康档案等工作扩大服务覆盖范围,力争在社区卫生服务可及性方面有新的突破。有计划地实施社区卫生干预,不断使社区卫生服务站融入大社区建设。
     进一步完善社区卫生服务配套体系建设,完成7个街道社区卫生服务指导站的建设;做好妇幼保健、计划免疫等工作的平稳下移;健康教育工作步入正轨;分期分批对从事社区卫生服务的人员进行全科医学培训;“双向转诊”工作逐步成熟;积极借鉴其他地区先进经验,试行社区卫生服务机构分级管理办法,十月底以前推出一批“示范社区卫生服务站”,着力提升雁塔社区卫生服务品牌。
     社区卫生服务是政府交给卫生系统的一个新的服务名称,如果不把它作为一个品牌来经营,如果不赋予它全新的含义或独特性,如果不能为社区居民带来与众不同的利益,而只是实施一场毫无意义的“改换名称”运动,社区卫生服务就无法得到居民的认可而持续发展下去,只有把社区卫生服务明显与医院普通门诊部、私人诊所、一级医院、预防保健机构提供的服务区别开来,并充分体现其独特性和优越性(方便、快捷、优质、低价、连续的服务),才能使其成为社区居民的首选目标。




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